新华日报:紫金保险4年追回上亿“救命钱”

发布日期:2015-07-24

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2014年8月28日1时许,家住睢宁的仝某乘车行至新扬高速泗洪境内时,不慎与一辆横穿出来的机动车相撞,被送医院抢救。检查发现,事故造成仝某重型颅脑损伤及颅骨骨折。

    治疗不能耽误,肇事者却销声匿迹。这场飞来横祸让原本就不富裕的家庭雪上加霜,就在仝某家人为凑不齐抢救费用焦急时,医院工作人员告诉他,可以向江苏道路交通事故社会救助基金提出救助申请。经过核实相关信息,很快仝某的抢救费用获批。
    再次见到仝某,这位年过五旬的男子已经完全恢复健康。仝某在获得赔偿后,第一时间告知紫金保险道路救助基金泗洪网点,主动归还基金为他及时垫付的抢救费用。
    随着仝某归还款的到账,江苏省道路交通事故救助基金累计追回金额已突破1亿元,成功追回垫付案件4456件。
“救命钱”为何难追回
    “雪中送炭”的救命钱为何没有换来 “及时归还”?
    据悉,道路交通救助金是一项公益性基金,为道路交通事故受害人提供损害救济,使其可以获得及时、有效、充分的保障。
    2011年2月,江苏在全国率先运作路救基金,采用政府服务外包模式聘请紫金保险作为该基金的管理人,负责运营管理。
    4年来,在省道路救助基金协调小组的领导下,基金累计垫付达4.68亿元。其中,33%的案件属于肇事逃逸案件,及时挽救了17000余条生命。92%的案件申请来自农村,有效防止了因交通事故致贫、返贫现象。我省道路救助基金的实施,有效化解了道路交通肇事逃逸、肇事者无力支付费用而导致受害人得不到救治的难题,成为省政府“民生工程”中的一项品牌工作。
    数据显示,我省目前追回的“救命钱”虽已超1亿元,但累计垫付已超4亿。虽说在申请基金时都会签下“承诺书”,明确表示应优先偿还救助金,但如上述案例仝某主动履行这一承诺的受助人却为数不多。
    究其原因,有的是受助人实在没有偿还的经济能力,有的是迟迟找不到事故责任方,无人偿还,有的则是获得赔偿后恶意拖欠,拒不偿还。
    同时,在基金追偿过程中还存在环节多、类型复杂、地域分布广、周期长、被追偿对象流动性大等难题。加上救助基金相关管理办法法律层级低,并不具备法律法规应有的权威性及约束力,在追偿中经常遭到律师、保险公司及法官的质疑。
    其实,“追偿难”不仅仅是江苏遇到的难题,目前各设立道路救助基金的省市普遍存在。
“链式追偿”破困境
    在基金成立之初,省道路救助基金协调小组副组长宋义武就对基金追偿工作提出了“应追尽追”的要求。4年来,紫金保险始终牢记该要求,在无成功经验可供借鉴的情况下,积极探索,不断创新,优先于其他省市取得突破进展,累计追回金额突破1亿元,追偿率达21.49%,其中2012年、2013年垫付案件追偿率均已突破30%。
    紫金保险对每个追偿案件实行“链式管理”,从垫付结束后,所有案件均进入“追偿系统”进行立案评估,确定追偿对象,进入追偿跟踪过程。在跟踪过程中,紫金保险将案件进行分类,区别对待,人性化处理,根据案件当事人处理进展,及时介入追偿,如果交警部门对事故进行调解,紫金保险则会参与调解;如果受助人选择诉讼,紫金保险则申请以第三人身份加入诉讼;如果受助人在获得赔偿后,恶意拖欠,拒不偿还的,则以原告身份对其进行诉讼。紫金保险对案件的跟进都会进行多次电话沟通、上门了解、调查等方式进行信息确认,确保及时介入。
    在省高院、省检察院的支持下,目前紫金保险以原告或者第三人身份参与诉讼立案的案件达到2670件,覆盖全省每个基层法院和绝大多数的派出法庭。经过法院立案、调解、开庭、强制执行多个过程,诉讼追回基金金额达4832万元。
探索追偿新思路
    近日,镇江市公安局交警支队发布了一则《关于协助开展道路交通事故社会救助基金追偿工作的通知》。通知明确要求,公安机关应及时与当地救助基金管理办公室取得联系,并在道路事故认定书等法律文书上统一加注道路救助基金垫付情况标识等。镇江市法院开通路救基金追偿案件“绿色通道”,对路救基金诉讼案件从快立案、专人审理、高效执行。
    基金如果长期“有去无回”,会妨碍救助效益的发挥,甚至影响到基金的正常运转。紫金保险自路救基金运营之初就高度重视基金追偿工作,勇于探索,大胆创新。
    系统研发上线。受托管理基金后,紫金保险成功研发上线了一套具有独立著作版权的道路救助基金管理系统,实现基金的信息化、自动化管理。其中,追偿业务系统是追偿工作过程与结果记录的工作平台,完整记录了追偿过程,实现对追偿21个节点的过程动态管控。
    推进协调机制?;鸸芾砣说淖烦スぷ骰贡匦虢柚缁崃α?,特别是借助国家公权机构的力量。对此,紫金保险积极加强与公安、法院、检察院、保监等部门沟通,建立联动机制。强化交警协助机制,推进事故认定书集中调取模式,同时将不履行道路交通事故救助资金偿还义务纳入“严重失信”行为;建立诉讼追偿协助机制,以独立第三人参与诉讼或以原告身份参与立案诉讼;探索检察院介入追偿,建立追偿法律监督机制;与卫生行政主管部门共同探索医药费发票标注事项等。
    内部管理创新。牢牢把握基金追偿特征,强化追偿管理。一是量化考核,结合网点具体工作分别设置体现追偿过程和结果的考核指标;二是强化培训,通过模拟法庭角色轮换扮演、一对一帮带参与正式诉讼等理论实践相结合的模式,让网点专员迅速掌握开庭技巧,积累实践经验;三是防范风险,通过集中电话回访,了解案件处理情况,及时掌握案件状态,保障追偿款安全。
开展追偿是路救基金的本质要求,既保障了困难群体受救助的权利,又防止了当事人逃避赔偿责任和不当得利。有垫付就必须有追偿,只有垫付和追偿“双轮驱动”,路救工作才能实现健康、稳定、可持续发展。对此,紫金保险相关负责人表示,随着国家对救助制度的重视度不断提升,今后将有越来越多的民众知晓、申请救助基金,为了保障基金良性运转,我们会努力做好每一起案件的追偿工作,最大程度避免基金的流失。





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